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[遂宁市医疗保障局] 异地联网刷码(卡)直接结算失败了,您可以这么办

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 楼主| 发表于 2024-5-23 23:02:42 | 显示全部楼层 |阅读模式

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作者:中国医疗保险
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人在外地,医保关系在老家,生病了可以选择异地就医。像异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、异地转诊人员、因工作或旅游等原因异地急诊抢救人员等,都可以在办理异地就医备案之后直接异地就医结算。如果遇到刷卡失败没成功的情况怎么办?不要慌,可以看看是不是这几个问题:

1、备案是否在有效期内?

一般来说异地安置、异地长期居住、常驻异地工作三类备案是长期有效的,但异地转诊转院备案有效期有时限,如果超出有效期,则需要重新办理。

还有一种情况是备案的时间选择在了就医时间之后,假如周一就去看病但选择的备案时间是周三,那么也无法结算。这种情况可以撤销备案重新备案。

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2、就诊的医院是否开通了异地联网结算服务?

目前全国范围内已经有几万家医疗机构开通了异地联网结算服务,基本可以满足广大参保人员的就医需求。如果您就诊的异地医院未开通该服务是不能进行刷卡结算的。如果您不确定该医疗机构是否开通异地联网结算服务,可以通过“国家医保服务平台”APP或网站进行查询。

3、参保、缴费是否正常?

您如果参保状态在欠费期或者待遇等待期都是不享受医保待遇的,也就不能进行异地就医的刷卡结算了。

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4、是否在当地有未办理出院结算的费用?

您如果在当地住院期间因为病情变化转往异地医院就医,未使用医保卡办理出院结算,会出现“该人员在院状态不能办理入院”的报错信息,这时您需要在当地医疗机构办理出院后在进行异地就医登记。

如果您按照以上方式核实无误,结算却仍然报错,请您将医院端的“报错界面”反馈给医保中心,请医保中心解决问题。

来源 | 中国医疗保险

编辑 | 杨紫萱 刘新雨

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