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发表于 2012-5-24 16:32:31
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性早熟有哪些类型？ Go Top7 M8 N. X7 h& F( U# I+ w
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真性性早熟
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8 I+ o/ U' s7 t# H, U3 M 由于下丘脑—垂体—性腺轴功能过早启动，GnRH脉冲分泌，患儿除有第二性征的发育外，还有卵巢或睾丸的发育。性发育的过程和正常青春期发育的顺序一致，只是年龄提前。主要包括继发于中枢神经系统的器质性病变和特发性性早熟。
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症状% ]6 K; L! A9 x! u- g2 b6 n) P
) x" s* `% l0 \" | F# f 即乳房发育，阴毛、腋毛出现，月经来潮，骨龄提前，身高、体重迅速增长，除有第二性征的发育外，还有卵巢或睾丸的发育，真性性早熟已经具备生育能力。! e* { F# k' r4 e
3 W4 E, i( L+ \8 ?) o# W 原因和治疗
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6 e8 ~, r$ j* g! ?6 K" _ 真性性早熟的原因很多，比如说肿瘤。另外，还有一种特发性的性早熟，找不到任何原因，尤其在女孩子当中比较多现，它有很多因素，饮食营养是一个很重要的因素。真性性早熟通常都需要通过一系列的检查和诊断，分析各项数据，来有针对性的进行治疗。
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9 z/ U+ I$ R" T# n! _; @! k 假性性早熟9 I. X' u5 k, e( } v
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假性性早熟。是非受控于下丘脑—垂体—性腺功能所引起的性早熟，有第二性征发育，有性激素水平升高，但下丘脑—垂体—性腺轴不成熟，无性腺的发育。假性性早熟控制、治疗不得当会转化为真性性早熟。
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! G, W2 s& Q5 C7 p# W5 S 症状& N1 {- O( Z- I: l8 c+ K
" g/ g3 B8 k( H2 _ Y0 J 是非受控于下丘脑—垂体—性腺功能所引起的性早熟，有第二性征发育，有性激素水平升高，但下丘脑—垂体—性腺轴不成熟、无性腺的发育，女性可能有无排卵性月经，男性睾丸不增大，男女都不具备生育能力。
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& P7 J. \) z# u7 B9 A" x 原因和治疗3 P% G. Q& e6 x' h0 p( B
& _7 m& `' \, ^' Y0 j, U }( F 只要体内出现很多的雌激素或者雄激素，都可能引起假性性早熟。这些激素可以是体内肿瘤分泌出来的，也可能外源性食物。如果是由外源性激素造成的假性性早熟，就把饮食调整以后，过几个月可能就会自然的消退了，不需要怎么干预。' b8 d: i" K# r$ W5 E7 |& z
+ ?6 l% ]( Q( q8 e1 r4 U 部分性早熟
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表现为单纯性乳房早发育、单纯性阴毛早发育、单纯性早初潮。起病年龄常小于2岁，乳腺仅轻度发育且呈周期性变化。生长加速和骨骼发育不提前阴道不流血。患者可演变为真性性早熟。& F% N3 e0 \. \% A# \ S1 n
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什么是单纯性乳房发育？6 s: H# ?; w3 j! h# \
* k+ k0 X; p' N1 `$ I 单纯乳房早发育 是女孩不完全性性早熟的表现。起病年龄小，常小于2岁，乳腺仅轻度发育，且常呈现周期性变化。; ^0 G8 T2 W% S) @0 i, [
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这类患儿不伴有生长加速和骨骼发育提前，不伴有阴道流血，体内相关激素有所升高。由于部分患者可逐步演变为真性性早熟，故此类患儿应注意追踪检查。 2 t$ I5 v; o6 q" T6 l R7 B
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什么是微小青春期？* [9 L% F7 M3 z/ ]- t+ a
4 n2 l" F. @" e7 l# A8 {; C 微小青春期（mini-puberty，或minipuberty），见于医学上性腺稳定器学说。该学说认为，下丘脑－垂体－性腺轴（HPGA）之间的负反馈联系在新生儿和婴儿早期已经建立，但其抑制功能尚不成熟。此时，促性腺激素（Gn）呈高分泌状态可似青春期水平，故称为“微小青春期”。) r2 y! ?" O$ Z' q- K
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性成熟可分为四个期，两岁婴儿处于“小青春期”# L% m; }4 |' A6 B& z8 }
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为什么两岁以下的小婴儿比较容易发生单纯的乳房早发育？因为这个时期的宝宝正处于一个小青春期。性成熟可以分为几个期：胎儿期、围产婴儿期、儿童期、围青春及青春期。其中围产婴儿期可以称为小青春期。) Q3 |6 F d/ v6 ~5 Z' H( T
( j S& `, i; J+ Z 小青春期时，控制renti性征发育的器官——下丘脑—垂体—性腺轴还未发育完善，处于暂时性“活化状态”，“负反馈调节”尚未健全，抑制功能比较弱，稍微受到外界的刺激，如心情异常等，就会出现特定性激素的一时性波动，体内雌激素和促卵泡雌激素的增高，从而导致乳房增大等症状。! a$ y f( s. o4 ], W2 b9 U
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多数宝宝两岁后会暂停发育，如继续发育须就医 4 P( g- p6 x7 e3 a3 s8 g3 `/ _
/ ?, ^) F5 C& ? 大多数孩子都会在两岁之后自愈，家长可以放心。但也存在个别孩子无法自愈，如果2岁之后孩子乳房持续增大，就要重点关注，可能诱发真性性早熟。现在医学分工日益精细化，不但普通的外科医生不知道性早熟的真正定义，即使是儿科医生对小青春期这个概念了解的人也不多。所以不能看到宝宝乳房增大后，就简单地判定宝宝为性早熟。
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因为女孩从2周岁以后直至青春期发育启动前，下丘脑-垂体-性腺轴将进入静止期，对性激素的负反馈有极高的敏感性，会抑制性激素的升高。大多数婴儿期开始增大的乳房这时会逐渐变软、乃至消失。% ^$ B, A: ~+ q6 P- D4 |- ^
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发表于 2012-5-24 16:30:16
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