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# ^- j+ ?3 y$ b1.孕妇一般从第几周能感觉到胎动?0 s- \7 w2 Y; {1 t$ N- A0 Q
答:正常孕妇于妊娠18-20周开始自觉胎动,随孕周增加,胎动也逐渐增多,孕28-32周达高峰,孕37-38周胎动逐渐减少。$ T% Y' G, a/ a8 f+ K) E) Z
2、正常胎动一天应该是多少次?0 L7 }! I) ]) l) a1 G2 J
答:孕妇每早、中、晚3次卧床计数胎动,每次一小时,相加乘以4为12小时胎动,若胎动≥30次每12小时或≥3次每小时为正常。) R, D7 `& _0 i1 q$ A
3、孕妇一般于妊娠多少周能听到胎心率?5 u4 t4 H. w" E
答:孕妇于妊娠18-20周用听诊器经孕妇腹壁能听到胎心率。7 w$ w; ^" r4 P: j) j
4、产前检查应从多少周开始呢?
% X9 }/ X0 F& J9 V7 j答:于妊娠20-36周期间每4周检查一次,自妊娠36周起每周检查一次,共作产前检查9次,凡属高危孕妇,应适当增加产前检查次数。9 I% k% H1 }- B( P! X) ]
5、正常胎心率每分钟多少次?* H8 k' Y @$ P
答:正常胎心率每分钟应该是120-160次的范围内波动。
8 F4 C: A4 ^6 E5 S3 p+ x. O- d6、羊水量多少为正常?0 [/ B( F* y" v0 Z, ]- f, W5 b% D. e
答:羊水指数8-16cm为正常。
5 r( H* {& R9 I& ?$ M$ q7、如何正确寻找胎心率?# M; @5 U+ Q8 q8 H/ e
答:由于胎儿在腹中随时移动,胎心的位置也可能变化,通常有以下几种找胎心位置的方法:/ \/ _. N, A r/ ?% G+ N; v, x8 y
(1)妊娠24周以前,胎心位置常在脐下正中或稍偏。
/ I0 O t7 \& `3 a+ [ c& @/ ](2)妊娠24周以后,胎心多在胎背所在侧听得最清楚。
: l4 Y6 U0 f+ A6 k1 L/ e8 I(3)手胎动通常是胎儿手脚在动,所以,如果右侧感觉胎动频繁时,胎心一般在左侧,反之,胎心一般在右侧。2 x0 g& B, n5 x) S7 Q
(4)头位或臀位也会影响胎心的位置,头位(胎头在下方)时胎心在脐下的左侧或右侧。臀位时(胎头在上方)胎心在脐上左侧或右侧。0 h: |& w& v" G9 X; K
8、孕妇应从第几周开始做胎心监护?
: l: j$ w+ @) L( ]答:32周以上每两周开始做一次,36周以上每一周做一次。如有异常应及时复查。" G3 T8 ~) i6 g* [! S$ K
9、什么称足月产?
% ?6 d! \! R s$ l; q9 a" k答:妊娠满28周不足37周称早产,妊娠37周不足42周称足月产,满42周及其以后称过期产,不足28周称流产。
3 `% y2 ?. B$ E" O10、胎动的生理特点规律是怎样的?# n9 q9 ?1 @9 e8 {7 M( u
答:胎动次数在一天内的变化规律是,晚上明显增加,午夜后明显减少,早晨有所增加,上午较少且有波动。6 t1 \# Q) B0 k6 d
11、胎动一般分哪几种类型?7 P }. u3 f7 Z l b
答:根据胎动的振幅大小及持续时间的长短可将胎动分为四种类型:1.翻滚运动可明显感觉到。2.单纯运动,多为某一肢体的运动,一般也可感觉的到。3.高频运动是指胎儿胸部或腹部的突然运动,与新生儿打嗝相似。4.呼吸样运动是胎儿胸壁膈肌类似呼吸的运动。" G$ V0 t! L4 v4 ]' m. ?, D* o
12、孕期用药的基本原则是什么?
0 P x& `- v+ x' j) P& g" G答:(1)用药必须有明确的指征,避免不必要的用药。$ |/ g) w; v0 k' f# c' X1 g' \
(2)应在医生的指导下用药,不要擅自使用药品。) |: E+ z; u( {$ R. I
(3)在妊娠早期若病情允许,尽量推迟到妊娠中、晚期再用药。5 x. o0 _1 l! K2 W+ K8 p" H
(4)对于病情危重的孕妇,虽然有些药物对胎儿有影响,应充分权衡利弊后使用,根据病情随时调整用量,及时停药,必要时进行血药浓度检测。
' R0 m( [% j0 V; D3 w: T9 s; y- ?13、什么是胎儿窘迫?9 U' m0 X, _9 `
答:胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命者,称胎儿窘迫。
. |) j( O) @! G- ^2 q$ a; {; t1 P" I14、正常脐带有多长?
$ [2 H/ z, W. |; y8 {4 F答:脐带正常长度为37-70cm,平均为50-60cm。0 ?2 @9 ?8 V- Q& X9 x2 k
15、孕妇最佳的运动是什么?7 Y" i/ w! E# d( Q7 S+ ]
答:是散步。$ F5 e. F- N; I6 \8 {, g- T. N, X
16、防止胎儿畸形应增补什么?
/ h9 N6 d' g$ R2 g4 I答:叶酸。
8 v* |. d" s( N$ D17、胎儿安危的预报信号是什么?
' ]# M2 C* x9 A/ F答:胎动。$ t, G0 {* N# y' R: g
18、新生儿出生和满月时的发育指标有哪些?
% I* K9 v& ~' |- e7 `答:身高、体重、头围、胸围、臀位6项。
) T) y! Q: p4 N19、如何预防治疗缺钙?. K& w; ]0 P6 A1 a! @4 x
答:预防治疗缺钙,不是单纯的补钙,而是在补钙的同时补充维生素D,还要及时添加辅食,多晒太阳,每日户外活动应在1小时以上。) ?4 j" u3 x9 P, ^
20、新生儿筛查的时间要求是什么?0 E. }* W0 `$ y" O" T
答:出生后一个月内,最好是生后3-7天。
! Q% W" j5 P+ _8 M( F0 ~21、什么是胎方位?
0 j% C4 L7 J. R/ U答:胎儿先露的指示点与母体骨盆的关系称胎方位。* Q- Z' R9 s0 M! X& L1 S% z
22、什么是孕期监护?7 Y- J1 f2 u2 W- K) }- }. Z
答:孕期监护包括对孕妇的定期检查和对胎儿监护,以及胎盘和胎儿成熟的检测,及早发现高危妊娠,预防妊娠并发症的发生,保障孕产妇,胎儿及新生儿健康。) w. y3 b! X! M
23、什么是胎产式?. \- I# O5 |& ?8 _
答:胎体纵轴与母体纵轴的关系称胎产式。7 c1 G" ~4 q3 U( x% a# y
24、如何推算预产期?! @# n9 w; q6 u
答:从末次月经第一日算起,月份减3或加9,日数加7.
4 t, W5 w& @" J' ^2 E5 C25、什么是缩宫应激惹试验?0 t: G0 }6 c9 g, {( J
答:又称宫缩应激试验,通过缩宫素诱导宫缩记录20分钟内宫缩时胎心率的变化,了解胎盘一过性缺氧的负荷试验测定胎儿的储备能力。+ E7 C# W# R+ ~$ u
26、什么是胎心率加速?; x* A5 H8 |( r& ? D3 D/ C
答:胎心率基线暂时增加15bpm以上,持续时间超过15秒,称加速,是胎儿良好的表现。
% ^( f8 h8 C6 E t* Y7 e27、什么是宫缩激惹试验?6 p) C3 Z) ?* Z7 [
答:又称宫缩应激试验,通过缩宫诱导宫缩记录20分钟内宫缩时胎心率的变化,了解胎盘一过性缺氧的负荷试验测定胎儿的储备能力。0 ~% a# t* j. r+ X% k1 w; u5 Q0 ^
28、什么是过期妊娠?
3 l9 M: N, q7 {) t* ]' @答:凡平时月经周期规则,妊娠达到或超过42周(≥294日)尚未分娩者,称过期妊娠。, O5 \7 @2 X! v1 s- G: e W
29、什么样是剖宫产的指征?
$ [; x) R# A5 ]% j4 Q答:具有以下情况之一者,应考虑剖宫产终止妊娠:
2 H2 M+ f4 T! O(1)胎盘功能不良,胎儿储备力差,不能耐受宫缩者
b: ~: }+ E6 j6 X(2)巨大儿,估计胎儿体重≥4000g,头盆不称,肩难产的危险性大者
/ B& t0 m# ` \ n6 i! I(3)合并胎位异常如臀先露者
. k$ N. S& b4 W8 I0 F(4)同时存在其他妊娠合并症如糖尿病,肾炎,妊高征,妊娠肝内淤积症等' m: I' E( b6 p% g4 L
(5)产时胎儿窘迫,多时间内不能经阴结束分娩者
7 q4 L) d$ \* e( p6 |(6)引产失败或产程进展缓慢,疑有头盆不称者。
- ]7 z/ x/ o$ U0 r! ~. d30、什么是胎心率基线?
! D! W7 c8 K/ r答:无胎动无宫缩影响时,10分钟以上的胎心率平均值,亦称胎心率基线。
Z @% F7 Q% G2 C0 O31、什么是一过性胎心率变化?/ a% A4 S/ k; X' R7 l) x7 `( D) G
答:受胎动,宫缩,触诊及声响等刺激,胎心率发生暂时性加速或减慢。持续十余秒或数十分钟后又恢复到基线水平,这称胎心率一过性变化。6 X- b6 B/ W2 t# G9 _. X
32、孕期应做何时B超?
) C. @" C' c3 r# X# K* e% l" h) r答:一般孕妇在初诊、孕20-24周、34周、38-39周各做一次,了解胎儿生长发育情况,筛查畸形,了解胎儿宫内安危,了解胎位,胎盘位置及羊水量。
+ @3 m" t) D' {1 V33、怀孕期间最合理的睡眠姿势是什么?' c1 a7 B9 A/ L
答:左侧卧位。
# |# o+ S; N+ v6 ]34、孕期家庭监护包括哪些?
* Z8 q) n# k- U" ]3 i) {$ [% h答:家庭自我监护包括胎动,听胎心音,测量宫高,腹围和体重等。
9 Z- h, n4 w( Y* P2 u0 M! w% H35、做胎心监护的好处有哪些?5 p2 X% x: k8 P) m8 e/ C3 W
答:及早发现胎儿宫内是否缺氧,及胎盘功能。
/ |1 t, O/ F8 o2 d( o4 r36、临产的标志是什么?
]& @ S% M7 {7 n/ b5 W N* U答:临产开始的重要标志位有规律且逐渐增强咱的子宫收缩,持续30秒以上,间歇5-6分钟,同时伴随进行性宫颈管消失,宫口扩张及胎先露部下降。. u' {% i3 [; Y: l; T. s0 b2 b4 t1 V
37、决定分娩的因素是什么?% o/ X4 u* `" t; K: \( e, ]* `& ?+ f
答:决定分娩的四因素是产力、产道、胎儿及精神心理因素。5 D7 J' n: x A: n9 I7 y0 r
38、什么是总产程?9 {' ~% o2 s U/ |: x, n
答:分娩全过程是从规律宫缩开始至胎儿娩出。初产妇需1-2小时;经产妇一般数分钟即可完成,但也有长达1小时者。* Y4 m! ?! |3 N8 a! {
39、分娩后可做哪些适当的运动?. i/ ~' V: N9 M5 N/ j
答:产后第一天的保健可以包括以下环节:手指屈伸运动、深呼吸、转肩运动、背、腕伸展运动、脚步运动、颈部运动。; ^5 i5 x, d- ~+ _# a/ V: I
40、什么是正常产褥?
) g0 N0 T5 U$ J6 ^答:从胎盘娩出至产妇全身各器官(除乳腺外)恢复至妊娠前状态,包括形态和功能,这一阶段称为产褥,一般规定为6周。 , b3 A1 o, H) D" l
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