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' k9 G0 L1 N1 L, E1.孕妇一般从第几周能感觉到胎动?% `2 N h: W7 m, v9 m" m, D. w1 h6 E
答:正常孕妇于妊娠18-20周开始自觉胎动,随孕周增加,胎动也逐渐增多,孕28-32周达高峰,孕37-38周胎动逐渐减少。! f$ Z: C! }* L" c9 e e" U: h
2、正常胎动一天应该是多少次?
' H' b- O: R- ?" Z4 L1 B% T: I答:孕妇每早、中、晚3次卧床计数胎动,每次一小时,相加乘以4为12小时胎动,若胎动≥30次每12小时或≥3次每小时为正常。
' L8 t$ Q$ r2 |2 j' X! R0 H, D3、孕妇一般于妊娠多少周能听到胎心率?( M% @ ~8 p6 t3 d
答:孕妇于妊娠18-20周用听诊器经孕妇腹壁能听到胎心率。
: c- v- G4 k, r0 N( ]4 N5 D- \' l4、产前检查应从多少周开始呢?, n0 S0 p9 t+ Q( v, \ F
答:于妊娠20-36周期间每4周检查一次,自妊娠36周起每周检查一次,共作产前检查9次,凡属高危孕妇,应适当增加产前检查次数。+ g5 e$ }! H; j
5、正常胎心率每分钟多少次?" T1 ]5 N8 c" j' X0 ?/ y
答:正常胎心率每分钟应该是120-160次的范围内波动。
G) r' M8 X& Q9 m* i6、羊水量多少为正常?( d$ ^5 t# `4 {, D. h4 J6 T
答:羊水指数8-16cm为正常。. u1 ?, d, [% w
7、如何正确寻找胎心率?
2 q8 W. @* h6 A3 M* G$ Y答:由于胎儿在腹中随时移动,胎心的位置也可能变化,通常有以下几种找胎心位置的方法:
$ ~, S8 P9 l* p' {; c/ M(1)妊娠24周以前,胎心位置常在脐下正中或稍偏。
: ?! G4 ~* U' U/ M- ^+ W(2)妊娠24周以后,胎心多在胎背所在侧听得最清楚。9 c$ c: c% J9 Q5 X
(3)手胎动通常是胎儿手脚在动,所以,如果右侧感觉胎动频繁时,胎心一般在左侧,反之,胎心一般在右侧。6 Y& Z2 _7 \8 ]! F( z
(4)头位或臀位也会影响胎心的位置,头位(胎头在下方)时胎心在脐下的左侧或右侧。臀位时(胎头在上方)胎心在脐上左侧或右侧。
* b% X+ O* X S# {% z: {) c) p8、孕妇应从第几周开始做胎心监护?
! z$ m" _- N3 C) c+ H9 E( K1 i* `答:32周以上每两周开始做一次,36周以上每一周做一次。如有异常应及时复查。0 t i. s. q3 }" ^( q
9、什么称足月产?
" T6 p- q% @5 x; z* x! E答:妊娠满28周不足37周称早产,妊娠37周不足42周称足月产,满42周及其以后称过期产,不足28周称流产。
: u% S+ ? J5 d7 {/ \% I10、胎动的生理特点规律是怎样的?' v- ^1 w! L: m7 n7 T" o7 C
答:胎动次数在一天内的变化规律是,晚上明显增加,午夜后明显减少,早晨有所增加,上午较少且有波动。
1 ^# m$ h* }0 p' n4 m! `11、胎动一般分哪几种类型?; _$ o- f# w8 s& B8 l2 y: J' i; h
答:根据胎动的振幅大小及持续时间的长短可将胎动分为四种类型:1.翻滚运动可明显感觉到。2.单纯运动,多为某一肢体的运动,一般也可感觉的到。3.高频运动是指胎儿胸部或腹部的突然运动,与新生儿打嗝相似。4.呼吸样运动是胎儿胸壁膈肌类似呼吸的运动。# [ t3 e4 r, g l+ K
12、孕期用药的基本原则是什么?
; u$ j, K! T8 b% g' R4 q4 D答:(1)用药必须有明确的指征,避免不必要的用药。( a; v0 q! E( g& ]( Y' v! k
(2)应在医生的指导下用药,不要擅自使用药品。
; v- @6 B% g* w1 p5 M: B9 T(3)在妊娠早期若病情允许,尽量推迟到妊娠中、晚期再用药。
) a/ G0 a5 H7 Q. M' A. b( Y(4)对于病情危重的孕妇,虽然有些药物对胎儿有影响,应充分权衡利弊后使用,根据病情随时调整用量,及时停药,必要时进行血药浓度检测。) @" }: O& y) O5 b |6 ~
13、什么是胎儿窘迫?
) M) T0 O: g, n/ ?, Y答:胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命者,称胎儿窘迫。
7 f! o# C) s5 M" m14、正常脐带有多长?
" s# V9 i* d3 W+ q( q" A答:脐带正常长度为37-70cm,平均为50-60cm。0 W) J* R) Y" g
15、孕妇最佳的运动是什么?6 g \3 A3 G# k5 o$ K
答:是散步。) L9 a, m; U( x! B3 j' e1 E2 `8 |
16、防止胎儿畸形应增补什么?
. `7 r& ?$ T. S4 z, K3 f4 N答:叶酸。
6 e9 a6 _9 {/ Q, X" W/ a17、胎儿安危的预报信号是什么?
8 q& g. u& f. v: _! C答:胎动。) H& |- V9 h8 }' V/ G
18、新生儿出生和满月时的发育指标有哪些?& |- M+ q9 T" F( E. S
答:身高、体重、头围、胸围、臀位6项。
1 w: {6 w5 t' w: h19、如何预防治疗缺钙?
* A6 G1 P* d4 Q% O$ d# v# X! s答:预防治疗缺钙,不是单纯的补钙,而是在补钙的同时补充维生素D,还要及时添加辅食,多晒太阳,每日户外活动应在1小时以上。
1 _/ ]6 J" Y$ b' o# ?. K" R20、新生儿筛查的时间要求是什么?
0 r- d4 a, K0 y5 L$ e# d4 c答:出生后一个月内,最好是生后3-7天。
6 h+ B. N v G. f3 w" Z0 ?21、什么是胎方位?9 d9 @/ Z8 {* E
答:胎儿先露的指示点与母体骨盆的关系称胎方位。+ @! S* b$ k, \8 t
22、什么是孕期监护?
+ I; O1 _; f, d! ^3 v答:孕期监护包括对孕妇的定期检查和对胎儿监护,以及胎盘和胎儿成熟的检测,及早发现高危妊娠,预防妊娠并发症的发生,保障孕产妇,胎儿及新生儿健康。5 | Z4 k0 w' ]
23、什么是胎产式?
6 q, A4 G7 T9 z$ Y( q2 |7 G/ ^% W答:胎体纵轴与母体纵轴的关系称胎产式。! M) W8 f7 C; [: o2 p0 c9 M
24、如何推算预产期?' L, t0 T; Z3 ~: }% R. G
答:从末次月经第一日算起,月份减3或加9,日数加7.
" J; Z" @& |8 [) u, N3 {25、什么是缩宫应激惹试验?$ g% f1 i L% ]" A# b4 y2 Z" A% t% M5 t
答:又称宫缩应激试验,通过缩宫素诱导宫缩记录20分钟内宫缩时胎心率的变化,了解胎盘一过性缺氧的负荷试验测定胎儿的储备能力。" k3 j. r7 @ i* S* \4 L
26、什么是胎心率加速?7 j7 s: q* I' ~( Y
答:胎心率基线暂时增加15bpm以上,持续时间超过15秒,称加速,是胎儿良好的表现。
+ e6 P) `$ B7 H" y' {) X+ E27、什么是宫缩激惹试验?
3 e3 L: m4 }; R* F7 a1 k答:又称宫缩应激试验,通过缩宫诱导宫缩记录20分钟内宫缩时胎心率的变化,了解胎盘一过性缺氧的负荷试验测定胎儿的储备能力。
' j9 ?8 v- J2 {8 d- B1 D28、什么是过期妊娠?
( e2 [$ w1 d" A. z- a( R) W答:凡平时月经周期规则,妊娠达到或超过42周(≥294日)尚未分娩者,称过期妊娠。
/ W; t- x+ C. l( q$ d! u+ D& t29、什么样是剖宫产的指征?! F0 ~) I" B) K
答:具有以下情况之一者,应考虑剖宫产终止妊娠:
1 @* k2 @3 R: x6 g5 E: y# q# X(1)胎盘功能不良,胎儿储备力差,不能耐受宫缩者' _/ j; i$ E5 ]8 Q: W2 n
(2)巨大儿,估计胎儿体重≥4000g,头盆不称,肩难产的危险性大者
) e" k# [6 q/ r+ K0 r3 r$ X(3)合并胎位异常如臀先露者
) v6 D% o$ F, M(4)同时存在其他妊娠合并症如糖尿病,肾炎,妊高征,妊娠肝内淤积症等
, I2 h& P* c. ]9 Y(5)产时胎儿窘迫,多时间内不能经阴结束分娩者
8 U3 I! a% u4 _(6)引产失败或产程进展缓慢,疑有头盆不称者。
0 T2 C7 @! `% J( h8 u( F U) o30、什么是胎心率基线?
' x/ P+ X5 A' D% L( g9 x答:无胎动无宫缩影响时,10分钟以上的胎心率平均值,亦称胎心率基线。
, g9 T4 ?. Z2 @4 {9 f31、什么是一过性胎心率变化?, s, b( g) ?6 [: b
答:受胎动,宫缩,触诊及声响等刺激,胎心率发生暂时性加速或减慢。持续十余秒或数十分钟后又恢复到基线水平,这称胎心率一过性变化。# h0 S7 ^; }! f& Q2 l7 U
32、孕期应做何时B超?
2 t) ~, f% {7 }7 L6 e1 t答:一般孕妇在初诊、孕20-24周、34周、38-39周各做一次,了解胎儿生长发育情况,筛查畸形,了解胎儿宫内安危,了解胎位,胎盘位置及羊水量。
9 \& q8 U/ F; K# P; e$ x% o33、怀孕期间最合理的睡眠姿势是什么?. P8 T' p9 N% P3 [0 z" |
答:左侧卧位。. o! h5 C0 L; s* S, u) [; E
34、孕期家庭监护包括哪些?
1 m" R1 B' H" F' B, P, t' f答:家庭自我监护包括胎动,听胎心音,测量宫高,腹围和体重等。
; N- ?' a7 [+ p) ?& B5 I0 ^35、做胎心监护的好处有哪些?+ D1 r; `; }8 z+ c
答:及早发现胎儿宫内是否缺氧,及胎盘功能。
9 g1 _# ^3 L9 L! @, l36、临产的标志是什么?
- n+ b# V3 Y! [4 Z) Y6 R答:临产开始的重要标志位有规律且逐渐增强咱的子宫收缩,持续30秒以上,间歇5-6分钟,同时伴随进行性宫颈管消失,宫口扩张及胎先露部下降。/ M3 O/ e% Q/ ^/ e: ~; J
37、决定分娩的因素是什么?
) ?# r; ^! D0 t# N答:决定分娩的四因素是产力、产道、胎儿及精神心理因素。
) P5 z- D! _7 B38、什么是总产程?
1 F4 R! ^/ v8 T3 n答:分娩全过程是从规律宫缩开始至胎儿娩出。初产妇需1-2小时;经产妇一般数分钟即可完成,但也有长达1小时者。
* r; k$ S6 |; @39、分娩后可做哪些适当的运动?: C- S1 ^' [5 }4 \) B
答:产后第一天的保健可以包括以下环节:手指屈伸运动、深呼吸、转肩运动、背、腕伸展运动、脚步运动、颈部运动。
( _: o: A1 i4 Y: W0 x1 X Q40、什么是正常产褥?9 n) A. Z8 L4 A, T# I# F
答:从胎盘娩出至产妇全身各器官(除乳腺外)恢复至妊娠前状态,包括形态和功能,这一阶段称为产褥,一般规定为6周。
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